eRecept: gyógyszerfelírás

Az eRecept modullal a rendelőben felírt gyógyszer közvetlenül az EESZT-be kerül, a páciens pedig a TAJ-számával vagy a felírási igazolással bármelyik gyógyszertárban kiválthatja.

Mikor használd

• Minden gyógyszerrendelésnél. A vény az EESZT-be kerül, papír nélkül is kiváltható.
• Ismétlődő terápiánál, ha több hónapra egyszerre írsz fel (ismétlődő vény, 2-4 vény egy sorozatban).
• Amikor a páciens papíron is kéri: a felírási igazolás bármikor kinyomtatható, vonalkóddal együtt.

Mielőtt elkezded

Három dolognak rendben kell lennie:

1. eSzemélyi belépés. Minden vényműveletet a bejelentkezett orvos személyes azonosítása fedez. Ha nem vagy belépve, a rendszer szól, és a sávból egy kattintással beléphetsz.
2. Betöltött gyógyszertörzs. A gyógyszerkereső a PUPHAX törzsből dolgozik. Ha a törzs elavult, a panel tetején sárga sáv figyelmeztet, mellette a Törzs frissítése gombbal.
3. Kitöltött diagnózis a kartonon. A vényre kötelező az 5 karakteres BNO kód és a megnevezése; a rendszer a kartonról veszi át.

Vény írása

1. Nyisd meg a páciens kartonját.
2. Az EESZT-gombsorban kattints a Receptek gombra.
3. Új vény.
4. Válaszd ki a termék típusát. A leggyakoribb a Gyógyszer; hatóanyag alapú rendeléshez a Hatóanyag/OEP vagy Hatóanyag/INN, egyedi készítményhez a Magisztrális típusok.
5. Gyógyszernél írd be a készítmény nevét, hatóanyagát vagy ATC kódját a keresőbe, és válassz a találatok közül. A rendszer kitölti a TTT azonosítót, a hatóanyagot, a hatáserősséget és a kiszerelést.
6. Add meg a mennyiséget és a jogcímet.
7. Válaszd ki az adagolás típusát, és töltsd ki:
   • Napszak szerint: reggel / délben / este / lefekvés előtt. A négyből legalább egyet ki kell tölteni.
   • Gyakoriság szerint: pl. napi 3x1 tabletta.
   • Szöveges: szabad szöveges adagolási utasítás.
8. Add meg, hány napra van ellátva a beteg.
9. Vény mentése — ez még csak piszkozat, az EESZT-be nem ment ki semmi.
10. A listában a vény mellett kattints a Beküldés az EESZT-be gombra.

Sikeres beküldés után a vény megkapja a 18 jegyű EESZT recept-azonosítót, és a státusza Nyitott lesz.

Élő vény-előnézet

Az űrlap mellett jobb oldalon folyamatosan látod, mi kerül a vényre: a szolgáltató és a felíró orvos, a páciens és az azonosítója, a jogcím és a diagnózis, alatta az Rp. blokk a készítménnyel, a D.S. sor az adagolással, végül a kiválthatóság. Gépelés közben frissül, tehát nem kell mentened ahhoz, hogy ellenőrizd.

A lapot PISZKOZAT szalag jelöli, és a vonalkódnak csak a helye látszik: a 18 jegyű azonosítót az EESZT adja a beküldéskor. Kinyomtatható vényt a beküldés után a Felírási igazolás ad.

Példa

Egy páciensnek Algopyrin 500 mg tablettát írsz fel, normatív jogcímen, naponta kétszer egy tablettát, 10 napra.

Termék típusa: Gyógyszer. A keresőbe beírod: algopyrin. Kiválasztod a listából. Mennyiség: 1 doboz. Jogcím: Normatív. Adagolás típusa: Napszak szerint, Reggel: 1, Este: 1, egység: tabletta. Ellátva: 10 nap. Mentés, majd Beküldés.

Jogcímek és a hozzájuk tartozó szabályok

A rendszer nem engedi beküldeni a hibás kombinációkat, hanem előre szól:

• Közgyógy (KGY, KGY+Eü emelt, KGY+Eü kiemelt): a közgyógyellátási igazolvány száma és érvényessége kötelező. A mezők automatikusan megjelennek, ha ilyen jogcímet választasz.
• Magisztrális készítmény: csak Normatív vagy Közgyógy jogcímen rendelhető.
• TAJ-tól eltérő azonosító: ha a páciens útlevéllel, menedékes igazolvánnyal vagy menekültstátusz kérelmezése előtti igazolással van azonosítva, támogatott jogcímen nem írható fel recept — ilyenkor csak a Teljes ár jogcím választható. A rendszer ezt egyértelmű üzenettel jelzi.
• Minden TAJ-tól eltérő azonosítónál a vényírás megkezdésekor egy megerősítő ablak kérdez rá, hogy valóban arra az azonosítótípusra írod fel a vényt.

Ismétlődő vény

Ha több hónapra egyszerre írsz fel, pipáld be az Ismétlődő vény jelölőt, és add meg a vények számát (2 és 4 között). A rendszer egy sorozatot hoz létre: minden tag külön recept-azonosítót kap, de közös sorozatba tartoznak.

Ismétlődő vény kizárólag Gyógyszer terméktípussal küldhető be.

Nem helyettesíthető gyógyszer

Ha a készítmény nem helyettesíthető, pipáld be a Nem helyettesíthető jelölőt. Ilyenkor az indoklás megadása kötelező, e nélkül a beküldés nem indul el.

Erőltetett vényfelírás

Egyes ellenőrzések nem kemény tiltások, hanem figyelmeztetések (pl. szakorvosi jogosultsághoz kötött készítmény). Ha szakmai megfontolásból mégis fel akarod írni, pipáld be az Erőltetett vényfelírás jelölőt: a vény a puha szabályok ellenére is beküldésre kerül. A jelölés az EESZT-ben is rögzül.

A páciens korábbi vényei

A panel alsó részében lekérdezheted, milyen vényei vannak a páciensnek az EESZT-ben:

• Aktív (ki nem váltott): amiket még kiválthat.
• Gyógyszerelési előzmény: amiket már kiváltott.

Az időszak 1 és 12 hónap között állítható. Ha az EESZT jelzi, hogy nem adott vissza minden tételt, szűkítsd az időszakot.

Ha a páciens korlátozta a hozzáférést

Ha a páciens digitális önrendelkezéssel (DÖR) korlátozta a vényei megtekintését, a lekérdezés nem ad eredményt, hanem egy sárga sáv jelenik meg. Sürgős, indokolt esetben a sürgősségi hozzáféréssel (break glass) áttörheted a tiltást, de az indok megadása kötelező. Az indokot az EESZT és a Bookinda saját hozzáférési naplója is rögzíti.

Vény visszavonása

Hibás felírás, elveszett igazolás vagy terápiaváltás esetén a vény visszavonható.

1. A saját vények listájában kattints a Visszavonás gombra.
2. Írd be a visszavonás indokát — ez kötelező, és az EESZT is naplózza.
3. Vény visszavonása.

Fontos szabályok:

• Kiváltott vény nem vonható vissza. A rendszer ezt saját üzenettel jelzi, még mielőtt az EESZT-hez fordulna.
• A vényt csak a beküldő szervezeti egység vonhatja vissza. Ha máshonnan próbálod, a rendszer szól.
• A visszavonás nem vonható vissza: ha mégis kell a gyógyszer, új vényt kell írni.

Papír vény (ha nincs EESZT-kapcsolat)

Ha az EESZT nem érhető el, és a páciensnek azonnal kell a gyógyszer, a vény papíron is kiállítható:

1. Írd meg a vényt és mentsd el.
2. A listában kattints a Papír vény gombra.
3. Nyomtasd ki a felírási igazolást.

A papír vény nem kerül be az EESZT-be, nem kap EESZT azonosítót, és nem kerül a beküldésre várók közé sem — ez tudatos: a papíron kiadott vény utólagos beküldése kettős felírást okozna.

Ha az EESZT átmenetileg nem érhető el

Ez nem akadályozza a munkát:

• A vény megírható és menthető.
• A beküldés sorba kerül, és a kapcsolat helyreállása után (illetve a következő eSzemélyi belépésedkor) automatikusan megtörténik.
• Ugyanez igaz a visszavonásra: a szándékot a rendszer eltárolja, és utólag beküldi.

A lebegő EESZT-sávban folyamatosan látod, hány tétel vár beküldésre.

Felírási igazolás

A felírási igazolás az a papír, amit a páciens kézbe kap. Bemutatásával a hozzátartozó is kiválthatja a gyógyszert, és ha a gyógyszertár nem éri el az EESZT-t, ez alapján is expediálhat.

A vény sorában kattints a Felírási igazolás gombra. Az igazolás tartalmazza:

• a receptcsoport azonosítóját, a kiállítás dátumát és a naplószámot,
• az orvos nevét és pecsétszámát,
• a szolgáltató nevét, azonosítóját, címét és telefonszámát,
• a páciens adatait (név, születési dátum, lakcím, neme, azonosító és annak típusa),
• a felírt vényeket tételesen: készítmény, hatóanyag, kiszerelés, mennyiség, jogcím, indikáció, helyettesíthetőség, adagolási utasítás, kiválthatóság időszaka, recept-azonosító,
• a vonalkódot: a 18 jegyű recept-azonosító Code128C kódolással, jogszabályban előírt méretben,
• helyet az orvos aláírásának és bélyegzőjének.

Egy igazolás a találkozón felírt összes vényt tartalmazza, nem csak egyet.

Gyógyszertörzs frissítése

A gyógyszertörzs (PUPHAX) havonta frissül. Minden hónap 1. napjától a rendszer figyelmeztet, ha még a korábbi törzs van betöltve. A Törzs frissítése gombbal a legfrissebb változat letölthető a törzspublikációs modulból.

Vényírás előtt érdemes frissíteni: a kivezetett készítmények és az árváltozások különben elavult adattal mennének be.

Gyakori kérdések

A beküldés után módosíthatom a vényt? Nem. A beküldött vény nem szerkeszthető. Ha változtatni kell, vond vissza, és írj újat.

Mi történik, ha kétszer nyomom meg a Beküldés gombot? Semmi baj. Minden vény egyedi azonosítót kap, így az EESZT felismeri az ismételt beküldést, és nem hoz létre kettőt.

Miért írja, hogy „Az EESZT még dolgozza a beküldést"? Az EESZT jelezte, hogy a kérés feldolgozás alatt áll. A rendszer rövidesen automatikusan újrapróbálja, neked nincs teendőd.

Nem találom a keresőben a készítményt. Először frissítsd a gyógyszertörzset. Ha utána sincs meg, ellenőrizd, hogy nem kivezetett készítményt keresel-e — a kereső alapból csak a forgalomban lévő, érvényes termékeket mutatja.

Ki írhat vényt? Az az orvos, akihez EESZT-azonosító és pecsétszám van rögzítve, és aki eSzemélyivel be van jelentkezve.